گشادی مقعد چیست و چرا افراد به آن دچار می شوند؟ اکثرا دلیلی که افراد در این موارد به متخصص گوارش یا جراح عمومی مراجعه می کنند، بی اختیاری در دفع یا خروج گاز معده است که خواهان دلیل آن هستند. گشاد شدن مقعد می تواند دلیل اصلی این عارضه باشد.
متاسفانه این اتفاق در حال تبدیل شدن به یکی از بیماری های نشیمنگاهی است که عموما به دنبال رابطه مقعدی متعدد به وجود می آید. از طرفی دیگر می تواند به دنبال دسته ای از بیماری ها ایجاد شود که مستقیما عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد را درگیر می کنند.
گشادی مقعد یا اتساع دریچه رکتوم که در انگلیسی با اصطلاح A/nal Dilation (دیلاته شدن) نامیده می شود، به باز شدن قسمت انتهایی کانال رکتوم که همان دریچه مقعد می باشد بیشتر از حد معمولی تا 2 سانتی متر گفته می شود.
این عارضه برای افراد مبتلا به قدری نگران کننده است که اکثرا به دلیل نداشتن اختیار اسفنکترهای داخلی و خارجی مقعد خود، از حضور در بین افراد اجتماع خودداری می کنند.
دلایل مختلفی برای پیش آمدن این عارضه وجود دارد که در ادامه به طور کامل آنها را مورد بررسی قرار دادیم:
بیماری بواسیر یا هموروئید بالشتک های برجسته ای هستند که در داخل رکتوم یا خارج از آن در لبه سوراخ مقعد و بیرون از آن ایجاد می شوند. اگر بیمار دچار بواسیر داخلی شده و متوجه آن نشود می تواند این توده به مرور زمان به قدری رشد کرده و بزرگ شود که دائما دریچه مقعد فرد کمی بیشتر از حد معمول باز بماند و خود بیمار متوجه آن نباشد. در این هنگام معمولا فرد بعد از اجابت مزاج هم حس می کند که دفع کاملا اتفاق نیفتاده است.
شقاق که نوعی زخم مقعدی می باشد معمولا به دلیل یبوست مدفوع سفت ایجاد می شود. این زخم با سوزش و خارش همراه است که باعث می شود دریچه رکتوم از حالت عادی خود خارج شده و کمی بیشتر از حد معمول باز شود.
رابطه مقعدی از پشت نوعی ایجاد اختلال در کارکرد عادی اسفنکترهای داخلی و خارجی است که باعث می شود ماهیچه های ارادی هم حالت خود را از دست بدهند و دائما به صورت غیر ارادی گشاد شده و باز بمانند. گشادی مقعد به دلیل داشتن این نوع رابطه رایج ترین علت است.
در این حالت می توان گفت که دریچه مقعد به شکل قیف مانند به داخل فرو رفته و به همان شکل می ماند. زمانی که رابطه از پشت به صورت مکرر صورت بگیرد فرد بیمار دیگر کنترلی بر دفع گاز یا مدفوع خود ندارد. در این حالت می گوییم فرد دچار بی اختیاری در دفع شده است.