درمان زگیل تناسلی و ویروس اچ پی وی

متأسفانه، مانند بسیاری از ویروس ها، هیچ درمانی وجود ندارد که بتواند خود ویروس HPV را به طور قطعی از بین ببرد. اما در بیشتر موارد، HPV خود به خود از بین رفته و معمولاً هیچ مشکلی برای سلامتی ایجاد نمی کند.

در مقابل زگیل های تناسلی قابل درمان هستند. اما ممکن است در مراحل بعدی دوباره ظاهر شوند. انتخاب روش درمان زگیل تناسلی به اندازه و محل آن بستگی دارد.

درمان ها شامل داروهای تجویزی زیر است:

• ایمی کیمود، یک کرم برای مقابله با سیستم ایمنی که روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود
• محلول آنتی میتوتیک پودوفیلین ۲۰ درصد روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود و بعداً شسته می شود
• محلول پودوفیلوکس ۰.۵ درصد روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود
• ۵% کرم ۵-فلورواوراسیل ۷
• تری کلرواستیک اسید (TCA)

ممکن است پس از استفاده از این داروهای موضعی، به خصوص کرم ۵-فلورواوراسیل، کمی درد یا سوزش پوست را تجربه کنید. اگر به هر یک از این درمان ها واکنش ناراحت کننده ای دارید، حتما با پزشک مشورت کنید.

زگیل های کوچک را می توان با جراحی درمان کرد:

• لیزر
• کرایوسرجری (یخ زدن)
• کوتر الکتریکی (سوختن)
• برداشتن با روش جراحی

داروی ضد ویروس آلفا اینترفرون نیز می تواند به صورت سیستمیک یا موضعی (تزریق مستقیم به زگیل) استفاده شود. با این حال، این دارو بسیار گران است و مطالعات تحقیقاتی در مورد بررسی اثربخشی نتایج متفاوتی به همراه داشته است.

ممکن است برای از بین رفتن دائمی زگیل ها به بیش از یک نوع روش درمان نیاز داشته باشید.

جلوگیری از ابتلا به زگیل تناسلی

در حال حاضر واکسن HPV (Gardasil-9) در سراسر دنیا موجود است که برای مردان و زنان 9 تا 45 ساله برای کمک به جلوگیری از عفونت تایید شده است. زمانی که واکسن قبل از قرار گرفتن در معرض HPV تزریق شود، بیشترین تاثیر را دارد. بنابراین، در درجه اول برای افراد 26 سال و کمتر توصیه می شود.

افرادی که از نظر جنسی فعال هستند نیز می توانند با استفاده از کاندوم و محدود کردن تعداد شرکای جنسی خود، شانس ابتلا به عفونت را کاهش دهند.

همانطور که قبلا ذکر شد، در حال حاضر هیچ درمانی برای خود ویروس اچ پی وی وجود ندارد، اما این ویروس اغلب خود به خود برطرف می شود.

رعایت بهداشت خوب بسیار مهم است. اندام تناسلی خود را تمیز و خشک نگه دارید و از صابون های معطر و روغن های حمام استفاده نکنید، زیرا ممکن است زگیل ها را تحریک کنند. اگر شریک زندگی شما از دئودورانت های واژن استفاده می کند، باید بداند که این دئودورانت ها نیز می توانند تحریک کننده باشند.

درمان زگیل تناسلی زنان - کارمادیو

علت هموروئید در نوزادان چیست؟

یبوست شایع ترین علت بواسیر در کودکان و نوزادان است. اگر کودک شما برای اجابت مزاج زور میزند، ممکن است فشار زیادی بر رگ های نزدیک رکتوم خود وارد کند. کودکان نوپا که برای مدت طولانی در توالت می نشینند و سعی می کنند اجابت مزاج داشته باشند نیز ممکن است دچار هموروئید شوند.

نوزادان ممکن است پس از انتقال از شیر مادر به غذاهای جامد دچار یبوست شوند. یبوست همچنین می تواند نتیجه کم آبی بدن (نداشتن مایعات کافی) باشد. یبوست در کودکان نوپا ممکن است به دلیل مصرف ناکافی فیبر و مایعات یا اضطراب در مورد اجابت مزاج و تمرین گلدان باشد.

یکی دیگر از علل هموروئید در نوزادان نارسایی مزمن کبدی است. هنگامی که کبد به درستی کار نمی کند، وریدهای حامل خون به کبد ممکن است خون را به وریدهای دیگر هدایت کنند. جریان خون اضافی فشار را در وریدهای نزدیک راست روده افزایش داده و منجر به هموروئید می شود.

علائم و نشانه های هموروئید در کودکان

موارد زیر شایع ترین علائم هموروئید در کودکان و نوزادان است. اگر چه هر کودکی ممکن است تجربه ی متفاوتی از این نشانه ها را داشته باشد، علائم به طور کلی شامل موارد زیر هستند:

• خون قرمز روشن روی مدفوع، دستمال توالت یا در کاسه توالت
• سوزش و درد در اطراف مقعد
• تورم یا توده سفت در اطراف رکتوم
• خارش.

علائم هموروئید ممکن است شبیه سایر شرایط یا مشکلات پزشکی باشد. همیشه برای تشخیص دقیق حتما با پزشک کودک خود این مشکل را در میان بگذارید.

بواسیر در نوزادان چگونه تشخیص داده می شود؟

والدین معمولاً ابتدا علائم بواسیر را در نوزادان مشاهده می کنند. سپس متخصص اطفال و گوارش معمولاً می تواند هموروئید خارجی را با معاینه فیزیکی تشخیص دهد.

در صورت مشکوک شدن به هموروئید داخلی، پزشک ممکن است نیاز به انجام معاینه دیجیتال رکتوم (DRE) داشته باشد. پزشک ممکن است یک انگشت دستکش و روغن کاری شده را کمی وارد مقعد او می کند تا هموروئید یا سایر ناهنجاری ها را بررسی کند.

My.clevelandclinic.org گزارش می دهد:
Your child might need a colonoscopy if they have rectal bleeding with no clear cause, such as hemorrhoids. During a colonoscopy, your child receives general anesthesia.
اگر کودک خونریزی مقعدی بدون علت مشخصی مانند هموروئید را تجربه کند، ممکن است نیاز به کولونوسکوپی داشته باشد. در طول کولونوسکوپی، کودک شما داروی بیهوشی دریافت خواهد کرد. ارائه دهنده آنها یک آندوسکوپ (لوله نازک و منعطف با یک دوربین فیلمبرداری در یک طرف) را در رکتوم آنها قرار می دهد. آنها رکتوم، روده بزرگ و روده کوچک خود را بررسی می کنند.

از آنجایی که هموروئید در نوزادان غیرمعمول است، پزشک کودک سعی می کند تعیین کند که آیا مسائل دیگری می تواند باعث علائم آنها شود یا خیر. بیماری های زیر اغلب با هموروئید در نوزادان اشتباه گرفته می شوند:

• شقاق مقعد: ترک یا پارگی در پوست مقعد می‌تواند منجر به خون یا درد در حین حرکات روده شود. شقاق زمانی ایجاد شده که نوزادان شروع به دفع مدفوع بزرگتر و سفت تر می کنند که باعث کش آمدن مقعد خواهد شد.
• زگیل مقعد: زگیل تناسلی معمولاً نتیجه ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است. نوزادان می توانند از طریق تماس با فردی که به این ویروس مبتلا است، به زگیل مبتلا شوند.
• پولیپ رکتوم: رشد غیرطبیعی سلول ها در رکتوم معمولاً بی ضرر هستند. پولیپ ها می توانند صاف یا برجسته باشند. بسیار نادر است که پولیپ رکتوم در کودکان سرطانی باشد.
• تگ های پوستی (آکروکوردون): تگ های پوستی رشدهای کوچک و غیرسرطانی پوست هستند. آنها شبیه فلپ ها یا برآمدگی های کوچک می باشند.
• https://hpvdarman.com/articles/%d8%a8%d9%88%d8%a7%d8%b3%db%8c%d8%b1-%da%a9%d9%88%d8%af%da%a9%d8%a7%d9%86/

تشخیص شقاق یا فیشر مقعدی در کودکان

برای درمان شقاق مقعدی در کودکان نیاز به معاینه توسط پزشک است که معمولاً از روش معاینه چشمی و انگشتی استفاده می شود، زیرا ترک با چشم قابل مشاهده است. اما از آنجایی که بیمار درد بسیار زیادی را متحمل می شود، معمولاً اجازه این عمل را به پزشک نمی دهد، در نتیجه پزشک با استفاده از بی هوشی یا بی حسی مقعد را مورد معاینه قرار می دهد.

 بهترین روش درمان شقاق مقعدی در کودکان

اغلب درمان شقاق مقعدی در کودکان با روش‌های ساده و خانگی قابل بهبود است. این روش‌ها شامل تغییر در رژیم غذایی، تحرک کودک و پماد برای درمان شقاق است که می تواند به رفع و درمان این عارضه کمک نماید. اما در صورتی که با درمان های خانگی عارضه بهبود نیافت، لازم است درمان های جدی تر را به تعویق نیاندازید. در مرحله بعدی ممکن است پزشک مصرف دارو و پماد و یا حتی جراحی را پیشنهاد نماید که عارضه و مشکلات خاص خود را دارد.

اما درمان شقاق با لیزر بهترین و نیز موثر ترین روش درمانی است که پیشنهاد می شود، این روش می تواند بدون عارضه نواحی آسیب دیده را ترمیم نماید و کودک شما را برای همیشه از این بیماری خلاص نماید. زرین بانو بیان میکند؛ از مزایای استفاده از لیزر به این شرح است :

• بدون درد و خونریزی
• بدون نیاز به بستری کودک
• در مدت زمان کمتر از یک ساعت
• بدون عوارض بعدی
• دوره نقاهت کوتاه
• درمان قطعی

علائم و نشانه های درد در مقعد

بیشتر علائم جزئی هستند و با درمان به سرعت از بین می روند. در موارد نادر، درد مقعدی نشانه یک بیماری جدی‌تر مانند سرطان مقعد است.

Most symptoms are minor and will go away quickly with treatment. In rare cases, anal pain is a symptom of a more serious condition, such as anal cancer.

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21020-anal-pain

پزشکان درد مقعد را به روش های مختلفی تشخیص می دهند:

• سابقه پزشکی بیمار، از جمله علائم.
• معاینه ی جسمی.
• معاینه رکتوم: پزشک انگشت خود را وارد راست روده می کند تا ناهنجاری ها را احساس کند.
• آندوسکوپی: پزشک از یک لوله نازک و منعطف با دوربین برای مشاهده پوشش رکتوم استفاده می کند.

علت درد شدید و خفیف مقعدی

زمانی که به این عارضه مبتلا شدید، پیدا کردن منشا اصلی می تواند به راحت تر کنار آمدن با این عارضه کمک کند. این علت ها شامل موارد زیر هستند:

پریودی

در طول دوره قاعدگی، هورمون هایی به نام پروستاگلاندین ترشح می شود که باعث انقباض ماهیچه های رحم می شود و باعث ریزش پوشش داخلی رحم می شود. پروستاگلاندین ها همچنین می توانند باعث انقباضات راست روده و عضلات کف لگن در اطراف کانال مقعدی شوند که می تواند باعث اسپاسم دردناک یا احساس گرفتگی در آنجا شود. به همین دلیل است که در طول دوره قاعدگی، شل شدن روده یا اسهال نیز رایج است.

درد مقعدی در پریود نشانه چیست

درد مقعدی بواسیر

اگر اقدام به درمان هموروئید داخلی نکنید، می تواند رشد کرده، بزرگ تر شده و مسیر عبور مدفوع را سد کند. آنها گاهی ممکن است تا ۳ سانتی متر رشد کنند. توده بواسیر داخلی می تواند به مرور زمان پرولاپس شده و از مقعد بیرون بزند. داشتن احساس خیسی دائم و خروج ترشحات از نشانه های رایج هموروئید داخلی است.

علائم و نشانه های درد در مقعد

فیستول (آبسه مقعدی) چیست؟

آبسه مقعد حفره ای پر از چرک است که در نزدیکی راست روده یا مقعد یافت می شود. غدد مقعدی که درست در داخل مقعد قرار دارند ممکن است مسدود شوند. وقتی این کار را انجام دهند، ممکن است عفونی شوند و آبسه ایجاد شود. اگر درد مداومی را تجربه می کنید که هنگام نشستن یا اجابت مزاج یا چروک یا خون در مدفوع بدتر می شود، ممکن است از آبسه مقعدی یا فیستول رنج ببرید. به منظور کاهش فشار ناشی از آبسه، با ایجاد برش (برشی) در پوست، چرک تخلیه می شود. اغلب این کار را می توان در مطب پزشک انجام داد.

پس از تخلیه آبسه، ممکن است تونلی باقی بماند که آبسه را به پوست متصل می کند. این تونل فیستول نامیده می شود. کلمه فیستول به معنای لوله یا لوله است. تخلیه مداوم از مقعد به پوست بیرونی نشان دهنده وجود فیستول است. حدود ۵۰ درصد از مواقع آبسه منجر به فیستول می شود. با این حال، آنها می توانند با شرایط دیگری مانند بیماری کرون، پروکتیت (التهاب پوشش رکتوم) یا سرطان آنورکتال مرتبط باشند. اگرچه فیستول ها اغلب چهار تا شش هفته پس از تخلیه آبسه ایجاد می شوند، اما ممکن است ماه ها یا حتی سال ها بعد رخ دهند.

بیماری سینوس پیلونیدال

فالگیر بیان میکند بیماری پیلونیدال یک کیست (کیسه کپسول مانند) است که در شکاف ناتال (چروک) در بالای باسن (که گاهی اوقات “ترک باسن” نامیده می شود) قرار دارد که می تواند عفونی شود (به نام آبسه) و باعث درد و تخلیه شود. اگرچه اغلب تصور می‌شود که موی شکاف علت آن است، اما این همیشه درست نیست. فولیکول های مو می تواند علت آن باشد. فولیکول کیسه ای است که مو از آن رشد می کند. اساساً کیست در زیر پوست قرار دارد و در صورت عفونی شدن می تواند به شدت دردناک شود. ممکن است قرمزی یا تورم در ناحیه، تخلیه خون یا چرک از آبسه و درد هنگام راه رفتن یا نشستن را تجربه کنید. پزشکان معمولاً با معاینه فیزیکی باسن می توانند این بیماری را تشخیص دهند. مردان بیش از زنان از این بیماری رنج می برند که اغلب بین سنین بلوغ تا ۴۰ سالگی رخ می دهد.

زگیل مقعدی

زگیل تناسلی مانند زگیل مقعدی حاصل ویروس hpv ایجاد می شود. این ویروس به شدت مسری از طریق رابطه جنسی منتقل شده که در ناحیه تناسلی و در صورت رابطه جنسی مقعدی در این ناحیه باعث ایجاد زگیل می گردد. زگیل های مقعد راه علاج قطعی نداشته و  تنها با انجام برخی راهکارها مانند کرایو، لیزر، جراحی و … می تواند زگیل های ایجاد شده را از بین برد.

تشخیص بیماری های مقعدی چگونه است؟

Once you have described your symptoms, your doctor will ask questions about your medical history and lifestyle that will help in evaluating your anal problem.

هنگامی که علائم خود را توضیح دادید، پزشک سوالاتی در مورد سابقه پزشکی و سبک زندگی شما می پرسد که به ارزیابی مشکل مقعدی شما کمک می کند. بسته به علائم شما، پزشک ممکن است در مورد:

• عادات روده شما، به خصوص هر گونه سابقه یبوست
• سابقه پزشکی شما، از جمله هرگونه سابقه اختلالات خونریزی، دوره های خونریزی مقعدی، بیماری التهابی روده، بیماری های مقاربتی یا پرتو درمانی برای سرطان
• استفاده از داروهای تجویزی یا بدون نسخه که ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد
• چه رابطه مقعدی را انجام دهید و چه سابقه ضربه به مقعد داشته باشید

در مرحله بعد، پزشک شما یک معاینه فیزیکی از شکم شما، و به دنبال آن یک معاینه خارجی ناحیه مقعد و یک معاینه دیجیتالی (انگشتی) رکتوم انجام می دهد. معمولاً پزشک شما آنوسکوپی (قرار دادن یک ابزار لوله مانند در مقعد برای مشاهده داخل کانال مقعد) و سیگموئیدوسکوپی (تلسکوپی کوتاه برای بررسی رکتوم و پایین کولون) را نیز انجام می دهد.