شقاق چیست و راه های درمان شقاق
به پاره و زخمی شدن کناره های مقعد شقاق یا همان فیشر گفته می شود.شقاق چیست و راه های درمان شقاق
به پاره و زخمی شدن کناره های مقعد شقاق یا همان فیشر گفته می شود.دلایل رایج و درمان سوزش و خارش مقعد چیست؟
سوزش مقعد و خارش مقعد علائم ناراحت کننده و اغلب شرم آور هستند که می توانند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارند. در حالی که این علائم ممکن است از علل زمینه‌ای مختلف ناشی شوند، اما ویژگی‌های مشترک و رویکردهای درمانی مشترکی دارند. در این گزارش، به تعاریف، علل و درمان‌های سوزش مقعد و خارش مقعد می‌پردازیم و این شرایط را که اغلب به اشتباه درک می‌شوند، روشن می‌کنیم.
تعریف سوزش مقعد:
سوزش مقعد که به عنوان آنال برنینگ نیز شناخته می شود، احساس گرما، ناراحتی یا درد در ناحیه مقعد است. ممکن است شدت آن از خفیف تا شدید متفاوت باشد و می تواند خود به خود رخ دهد یا در اثر فعالیت های خاصی مانند اجابت مزاج یا نشستن طولانی مدت ایجاد شود. افرادی که سوزش مقعد را تجربه می کنند ممکن است آن را به عنوان یک احساس گزگز، ضربان دار یا خام توصیف کنند که اغلب با قرمزی یا التهاب در ناحیه مقعد همراه است.
علل سوزش مقعد:
عوامل متعددی می توانند در سوزش مقعد نقش داشته باشند، از جمله:
- بواسیر: وریدهای متورم در راست روده یا مقعد می توانند باعث خارش، سوزش و ناراحتی شوند.
- شقاق مقعد: پارگی های کوچک در پوشش مقعد می تواند منجر به درد شدید و سوزش در حین اجابت مزاج شود.
- بیماری التهابی روده (IBD):** شرایطی مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو می تواند منجر به التهاب در دستگاه گوارش از جمله مقعد شود و باعث احساس سوزش شود.
- عفونت ها: عفونت های باکتریایی، قارچی یا ویروسی در ناحیه مقعد می تواند منجر به خارش، سوزش و ناراحتی شود.
- بیماری های پوستی: شرایطی مانند اگزما، پسوریازیس یا درماتیت می توانند پوست اطراف مقعد را تحت تاثیر قرار دهند و باعث تحریک و سوزش شوند.
درمان سوزش مقعد:
درمان سوزش مقعد به علت اصلی آن بستگی دارد. برخی از رویکردهای رایج عبارتند از:
- کرم ها یا پمادهای موضعی: کرم های بدون نسخه یا نسخه ای حاوی هیدروکورتیزون، لیدوکائین، یا مواد تسکین دهنده می توانند به کاهش سوزش و ناراحتی کمک کنند.
- حمام سیتز گرم: خیساندن ناحیه مقعد در آب گرم چندین بار در روز می تواند به کاهش التهاب و تسکین احساس سوزش کمک کند.
- تغییرات رژیم غذایی: افزایش مصرف فیبر و هیدراته ماندن می تواند به نرم شدن مدفوع و کاهش خطر بیماری هایی مانند بواسیر و شقاق مقعدی که می تواند باعث سوزش شود کمک کند.
- داروها: در موارد عفونت یا شرایط التهابی، داروهای خوراکی مانند آنتی بیوتیک ها یا داروهای ضد التهابی ممکن است برای رفع علت زمینه ای تجویز شوند.
- تغییر شیوه زندگی: اجتناب از مواد محرک مانند صابون های معطر، پاک کردن بیش از حد یا لباس های تنگ می تواند به جلوگیری از تحریک بیشتر و سوزش در ناحیه مقعد کمک کند.
عملکرد مقعد چیست؟
ناحیه قبل از مقعد، رکتوم نام دارد. رکتوم دقیقا بعد از کولون سیگموئید واقع شده است و از طرف دیگر به مقعد می رسد. محل ذخیره مدفوع کولون است از همین روی معمولاً رکتوم خالی است. اما در صورت پر شدن ظرفیت کولون مدفوع به رکتوم وارد شده و به فرد احساس نیاز به دفع را منتقل می کند.
پس از پر شدن رکتوم دریچه ارادی رکتوم باز شده و مدفوع وارد کانال رکتوم می شود، این کانال به سرعت پر شده و به فرد احساس نیاز سریع به اجابت مزاج می دهد. در انتها با اراده فرد دریچه خارجی باز شده و مدفوع با عبور از عضلات لواتورآنی کف لگن از بدن خارج می شود. نوزاد انسان معمولاً تا حدود 3 سالگی عضله ها ضعیف تری داشته و امکان کنترل مدفوع را نخواهد داشت، در صورتی که بعد از این سن توانایی کنترل خود را به دست می آورد.
بیماری های نشیمنگاهی و روش های درمانی
کانال رکتوم مانند هر ناحیه ای دیگر از بدن با قرار گرفتن در برابر عوامل بیماری زا مانند میکروب ها و ویروس ها دچار بیماری می شود. ضمن آنکه این ناحیه از بدن به علت قرار گرفتن در معرض مستقیم آلودگی ها ریسک بیشتری برای ابتلا به انواع بیماری ها دارد. مهمترین بیماری های ناحیه آنوس به این شرح است :
بواسیر یا هموروئید
بواسیر یا هموروئید یکی از انواع بیماری های نشیمنگاهی یا همان مقعدی است که در سال های اخیر به علت تغییر در سبک زندگی شیوع بسیار گسترده ای پیدا کرده است. این بیماری با واریسی شدن یا اتساع عروق در این ناحیه از بدن پدید می آید و عامل آن وارد آمدن فشار زیاد به این ناحیه از بدن است.
بواسیر با علائمی مانند درد، خونریزی و … ایجاد میشود. درمان هموروئید در مراحل ابتدایی بیماری با استفاده از درمان های خانگی و دارویی قابل انجام است اما در مراحل شدیدتر نیاز به درمان های پیچیده و قطعی نظیر انواع روشهای جراحی دارد. بهترین روش توصیه شده درمان هموروئید با لیزر است که بدون درد و خونریزی مشکل بیمار را رفع می نماید.
درمان گشادی مقعد + علت و “عکس گشاد شدن مقعد”
گشادی مقعد چیست و چرا افراد به آن دچار می شوند؟ اکثرا دلیلی که افراد در این موارد به متخصص گوارش یا جراح عمومی مراجعه می کنند، بی اختیاری در دفع یا خروج گاز معده است که خواهان دلیل آن هستند. گشاد شدن مقعد می تواند دلیل اصلی این عارضه باشد.
متاسفانه این اتفاق در حال تبدیل شدن به یکی از بیماری های نشیمنگاهی است که عموما به دنبال رابطه مقعدی متعدد به وجود می آید. از طرفی دیگر می تواند به دنبال دسته ای از بیماری ها ایجاد شود که مستقیما عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد را درگیر می کنند.
گشادی مقعد چیست؟
گشادی مقعد یا اتساع دریچه رکتوم که در انگلیسی با اصطلاح A/nal Dilation (دیلاته شدن) نامیده می شود، به باز شدن قسمت انتهایی کانال رکتوم که همان دریچه مقعد می باشد بیشتر از حد معمولی تا 2 سانتی متر گفته می شود.
این عارضه برای افراد مبتلا به قدری نگران کننده است که اکثرا به دلیل نداشتن اختیار اسفنکترهای داخلی و خارجی مقعد خود، از حضور در بین افراد اجتماع خودداری می کنند.
علت گشادی مقعد
دلایل مختلفی برای پیش آمدن این عارضه وجود دارد که در ادامه به طور کامل آنها را مورد بررسی قرار دادیم:
بواسیر یا هموروئید
بیماری بواسیر یا هموروئید بالشتک های برجسته ای هستند که در داخل رکتوم یا خارج از آن در لبه سوراخ مقعد و بیرون از آن ایجاد می شوند. اگر بیمار دچار بواسیر داخلی شده و متوجه آن نشود می تواند این توده به مرور زمان به قدری رشد کرده و بزرگ شود که دائما دریچه مقعد فرد کمی بیشتر از حد معمول باز بماند و خود بیمار متوجه آن نباشد. در این هنگام معمولا فرد بعد از اجابت مزاج هم حس می کند که دفع کاملا اتفاق نیفتاده است.
شقاق یا فیشر
شقاق که نوعی زخم مقعدی می باشد معمولا به دلیل یبوست مدفوع سفت ایجاد می شود. این زخم با سوزش و خارش همراه است که باعث می شود دریچه رکتوم از حالت عادی خود خارج شده و کمی بیشتر از حد معمول باز شود.
رابطه مقعدی
رابطه مقعدی از پشت نوعی ایجاد اختلال در کارکرد عادی اسفنکترهای داخلی و خارجی است که باعث می شود ماهیچه های ارادی هم حالت خود را از دست بدهند و دائما به صورت غیر ارادی گشاد شده و باز بمانند. گشادی مقعد به دلیل داشتن این نوع رابطه رایج ترین علت است.
در این حالت می توان گفت که دریچه مقعد به شکل قیف مانند به داخل فرو رفته و به همان شکل می ماند. زمانی که رابطه از پشت به صورت مکرر صورت بگیرد فرد بیمار دیگر کنترلی بر دفع گاز یا مدفوع خود ندارد. در این حالت می گوییم فرد دچار بی اختیاری در دفع شده است.