شقاق چیست و راه های درمان شقاق
به پاره و زخمی شدن کناره های مقعد شقاق یا همان فیشر گفته می شود.شقاق چیست و راه های درمان شقاق
به پاره و زخمی شدن کناره های مقعد شقاق یا همان فیشر گفته می شود.درمان شقاق یا فیشر مقعد با لیزر بدون جراحی
لیزر درمانی یکی از نوین ترین و آخرین دستاوردهای دنیای پزشکی است که برای درمان بسیاری از بیماری ها از جمله شقاق به کار گرفته می شود. درمان شقاق با لیزر با اثربخشی بالاتر و عوارض کمتر توانسته است جایگزین بسیار مناسبی برای انجام عمل جراحی شود و بسیاری از موارد این عارضه را حتی شقاق مزمن با درجات شدیدتر درمان نماید.
در روش درمان شقاق با لیزر ، پزشک متخصص با استفاده از انرژی اشعه ی لیزر و تاباندن آن به بافت های آسیب دیده اقدام به مسدودسازی شکاف ها و ترمیم بافت های آسیب دیده می کنند و بدین ترتیب بدون کوچکترین احساس درد و خونریزی در کوتاه ترین زمان ممکن بیماری شما برای همیشه درمان خواهد شد.
برای درمان فیشر به کدام دکتر باید مراجعه کرد؟
ممکن است این سوال فکر شما را نیز درگیر کرده باشد. در این موارد ممکن است بستگی به نوع شقاق شما داشته باشد. زیرا گاهی اوقات اگر بیماری در مرحله اولیه باشد با پماد قابل درمان بوده و در غیر این صورت یعنی اگر بیشتر از 4 هفته ایجاد شده باشد، فرد باید به پزشک مراجعه کند. که مناسب ترین گزینه جراح عمومی یا متخصص گوارش است.
برای داشتن اطلاعات بیشتر می توانید مطلب زیر را مطالعه کنید:
بهترین متخصص درمان شقاق با لیزر در تهران
هزینه درمان شقاق یا فیشر مقعد با لیزر
درمان شقاق با لیزر یکی از مطمئن ترین و قطعی ترین روش هاست که می تواند بیماری شما را برای همیشه درمان کند. اما شاید برای بسیاری از افراد هزینه درمان شقاق با لیزر سوال برانگیز باشد. در رابطه با قیمت این روش باید بگوییم که همانطور که می دانید درمان با لیزر تحت پوشش هیچ بیمه ای نیست از طرفی عمق و وسعت شکاف ها و نوع بیماری شما در هزینه ی نهایی این فرایند درمانی تاثیر گذار است و نمی توان هزینه ی آن را قبل از معاینه مشخص کرد.
برای آگاهی از هزینه ی انجام لیزر شما نیاز به بررسی و انجام معاینات پزشکی دارید تا بتوان هزینه ی نهایی آن را برآورد کرد. ولی در هر صورت انجام این روش نسبت به انجام عمل جراحی بسیار پایین تر و مقرون به صرفه تر است.
عمل جراحی شقاق یا فیشر مقعد
عمل جراحی شقاق مقعد با وجود روش های نوین همچون لیزر درمانی همچنان وجود دارد و برای بسیاری از موارد ، پزشک روش عمل جراحی را انتخاب می کند. عمل جراحی بیشتر مختص به موارد شقاق مزمن است و با توجه به وضعیت علائم و نشانه های فیشر پزشک یکی از روش های زیر را برای جراحی انتخاب می کند:
جراحی شقاق به روش اسفنکتروتومی داخلی جانبی مقعد
روش دیلاتاسیون یا اتساع دریچه ی مقعد
درمان شقاق با دارو
تجویز دارو برای درمان شقاق
درخصوص شقاق های مزمن میتوان داروهای دیگری که باعث آرام شدن عضله های اسفنکتر میشوند تجویز کرد و باید با دکترتان درمورد مضرات و مزایای آنها مشورت کنید. درمان شقاق مزمن سخت تر است و برای شروع درمان یا ادامه درمان دارویی , جراحی توصیه میشود.
پماد نیتروگلیسیرین
پماد نیتروگلیسرین یک داروی معمول برای درمان شقاق حاد و مزمن است که بطور شیمیایی باعث آرام شدن عضله های درونی اسفنکتر و کاهش فشار و نهایتا افزایش جریان خون به محل آسیب دیده میشود. حداقل ۵۰ درصد شقاق های مزمن با استفاده از پماد و همچنین موارد ذکر شده در بالا یعنی افزایش مصرف فیبر و آب رفع میگردد. اصلی ترین عارضه جانبی نیتروگلیسرین سردرد است که در ۲۰ الی ۳۰ درصد از بیماران مشاهده میشود. ضمنا احتمال افت فشار خون نیز وجود دارد , مخصوصا برای آن دسته بیمارانی که داروهای ضد فشار خون مصرف میکنند. دوره ی مصرف نیتروگلیسرین متغیر است و درصورت عدم درمان میتوان مجددا به آن روی آورد. ضمنا احتمال بازگشت مجدد بیماری در نیتروگلیسرین بیشتر از جراحی است ولی با عوارض جانبی کمتر.
مهار کننده کانال کلسیم
این داروها شامل دیلتیازام و نیفدیپین می باشند وهردو عملکردی مشابه نیتروگلیسرین دارند که برای درمان ۶۵ الی ۹۵ درصد از بیماران موثر بوده اند. عوارض جانبی آنها از لحاظ افت فشار خون مشابه نیتروگلیسرین است ولی سردرد کمتر گزارش شده است. نوع خوراکی مهار کننده کانال کلسیم هم موجود است ولی درمقایسه با درمان های موضعی معمولا اثر کمتر با عوارض جانبی بیشتری دارد.
احتمال بازگشت بیماری
شقاق به راحتی قابل بازگشت است و حتی در مواردی که کاملا التیام یافته امکان رخ دادن پس از اجابت دشوار وجود دارد. نگهداری عادات درست اجابت و رژیم غذایی مناسب حتی پس از توقف درد و خون ریزی توصیه میشود. بازگشت علایم بدون دلیل خاص نیاز به بررسی کامل تری دارد.
در صورت عدم التیام باید چکار کرد؟
شقاقی که با اقدامات گفته شده التیام نیابد می بایست تحت بررسی بیشتری قرار گیرد. اجابت های نرم و سخت دائمی , زخم یا اسپاسم عضلات داخلی مجرا همگی بر تاخیر درمان اثر دارند. مشکلاتی از قبیل بیماری التهاب روده (بیماری کرون) , عفونت ها یا تومورهای مقعدی علایم مشابه ای به شقاق دارند و آن دسته بیمارانی که از درد دائمی مقعد رنج میبرند باید برای این مشکلات آزمایش شوند. کولونوسکوپی یا نمونه برداری و کشت بافت از این قبیل آزمایشات هستند.
سایر روشهای درمان شقاق
